陰道菌叢失衡新解：細菌性陰道炎可能為性傳染病

2025/03/06 | 健康

一項最新研究指出，常見的女性陰道問題「細菌性陰道炎」（BV）可能實際上是一種性傳染病（STI）。



目前，台灣的醫療機構多認為細菌性陰道炎是由於陰道內細菌的自然平衡發生變化所致，儘管性行為可能誘發，但並不將其歸類為性傳染病。然而，一項研究聲稱，細菌性陰道炎在全球影響近三分之一的女性，並可能導致不孕、早產和新生兒死亡。該研究顯示，細菌性陰道炎在性行為過程中傳播，符合性傳染病的定義。



這項發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的澳洲試驗發現，治療性伴侶對於清除感染至關重要，而不僅僅是治療患者本身。細菌性陰道炎是陰道異常分泌物常見的原因，分泌物通常帶有強烈的魚腥味，顏色和稠度也可能發生變化，例如變成灰白色、稀薄且水狀。值得注意的是，約有一半的細菌性陰道炎患者沒有任何症狀。細菌性陰道炎通常不會引起任何酸痛或搔癢。



傳統上，細菌性陰道炎可使用抗生素藥片、凝膠或乳膏治療。在針對164對患有細菌性陰道炎的伴侶進行的試驗中，研究人員通過將細菌性陰道炎視為性傳染病，並對性伴侶雙方（而不僅僅是女性）給予抗生素，從而實現了更高的治癒率。當研究明確顯示使用這種方法可使細菌性陰道炎的復發率降低一半時，醫生提前停止了研究。



研究人員表示，試驗表明，來自伴侶的重複感染是導致女性細菌性陰道炎復發的重要原因，並提供了細菌性陰道炎實際上是一種性傳染病的證據。研究人員補充說，確定細菌性陰道炎是否通過性傳播的困難之一在於，我們仍然不清楚究竟是哪種細菌導致了這種疾病，但是基因組測序的進步正在幫助我們逐步揭開這個謎團。



在這項由莫納什大學和墨爾本性健康中心的阿爾弗雷德健康研究人員進行的研究中，一半的男性接受了口服抗生素和局部抗生素乳膏，連續使用一周，而對照組的男性則未接受治療。鑑於這些發現，該診所現已更改其臨床實踐，以常規治療伴侶雙方。



性健康專家表示，研究提供了「有價值的證據，支持了長期以來的懷疑，即與細菌性陰道炎相關的細菌可能通過性傳播，尤其是在那些經歷反覆感染的人群中」。一位發言人說：「這項研究增強了我們對細菌性陰道炎的理解，並提供了有希望的見解，可能有助於指導更持久病例的治療方法。」



如果您有性傳染病的症狀或對細菌性陰道炎有疑慮，請諮詢您的醫生或當地的性健康診所。