北愛爾蘭將推出首個肥胖管理服務，減重針劑有望納入健保

2025/05/21 | 健康

北愛爾蘭的醫療服務體系將迎來重大變革，首個區域性肥胖管理服務已獲批准，這意味著減重針劑未來可能納入健保給付範圍。



目前，北愛爾蘭的患者無法獲得專業的體重管理服務。但衛生部長Mike Nesbitt宣布，這項服務預計將於明年啟動，他稱此舉是「向前邁出的重要一步」。



衛生部（DOH）此前就引入這項服務進行了公眾諮詢。第一階段預計於2026年開始，重點是發展以社區為基礎的服務，患者將獲得生活方式指導，以及在臨床適用的情況下，使用肥胖藥物的機會。



衛生部表示：「這項服務將按照國家健康與照護卓越研究院（NICE）的指南，支持患者獲得減重藥物。」並補充說：「任何推廣都將以分階段的方式謹慎管理，以確保治療安全有效。」



該部門補充說，該服務的後續階段將進一步發展，但將取決於資金情況，可能包括「其他干預措施，例如減重手術」。



Nesbitt表示，建立區域肥胖管理服務將使北愛爾蘭與英國其他地區保持一致。他表示，這項服務將「分階段引入，需要時間和持續投資才能完全建立」，並稱這是「公共衛生非常重要的一天」。



目前市面上有兩種藥物：司美格魯肽（semaglutide，品牌名為Wegovy）和替爾泊肽（tirzepatide，品牌名為Mounjaro）。司美格魯肽也用於治療2型糖尿病，商品名為Ozempic。



Wegovy和Mounjaro均為每週一次的注射劑，透過預填充筆自我施打於上臂、大腿或腹部。它們的作用原理是模仿一種名為胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）的激素，作為食慾抑制劑。這是一種腸道激素，在進食後釋放，通常會讓人感到更飽。



Mounjaro還會影響另一種激素，即葡萄糖依賴性促胰島素多肽（GIP），它會影響新陳代謝並有助於調節能量平衡。



患者通常從低劑量開始，逐漸增加至較高的維持劑量。



一些人最常見的副作用包括噁心、嘔吐、腹脹、便秘和腹瀉。有些人報告脫髮。對許多人來說，副作用是可控的，並且會隨著時間的推移而消失；另一些人表示，由於這些副作用而停止服藥。



在罕見的情況下，嚴重的副作用可能包括膽囊和腎臟問題以及抑鬱症。



一位名叫Marc McKee的患者表示，他在使用了減重針劑後，健康狀況有了顯著改善。他強調，藥物幫助他抑制了對食物的渴望。