蘭帕德調查：精神健康照護體系現「恐懼文化」，醫護人員同理心恐受影響

2025/05/15 | 健康

英國一項針對艾塞克斯郡2000年至2023年間2000名病患死亡事件的蘭帕德調查中，有專家證人指出，精神健康照護人員因害怕出錯受責，已逐漸失去對病患的同理心。精神科顧問醫師伊恩·戴維森在聽證會上表示，一種「恐懼文化」正在蔓延，導致醫護人員無論做什麼都感到可能遭受批評。



艾塞克斯合作大學國民保健信託基金會（EPUT）已向受影響者致歉。戴維森醫師以一個社區精神健康團隊為例，說明為了處理不斷增加的等待名單，醫護人員不得不加快病患的出院速度。然而，一旦出院的病患發生意外，相關人員就會因此受到指責。反之，若不加快出院速度，每位病患所能獲得的照護時間又會減少，進而導致延遲就診等問題。



戴維森醫師強調，當醫護人員同時被要求執行多項任務時，他們對每位病患的關注力將會降低。他指出，每個人所能付出的同情心和同理心是有限的，壓力越大、時間越緊迫，就越難提供富有同情心的回應。他還提到，資源的匱乏導致了一種「防禦性心態」，醫護人員會撰寫大量紀錄，試圖證明過失並非自己的責任。



此外，英國註冊精神健康護理師的短缺，也使得醫護人員難以專注於治療性照護。數據顯示，2023年英國精神健康護理師的職位空缺高達13,000個，申請人數也減少了26%。在一個病房中，若只有少數幾位註冊護理師，而大部分是醫療保健助理，將導致「同情疲勞」，醫護人員容易分心，無法全心投入病患照護，進而損害病患及其家屬對醫療體系的信任。



另一位專家證人，前首席護理師瑪麗亞·內利根表示，過去25年來，曾有一段時間過於強調降低成本，導致聘用成本較低的醫療保健助理取代了註冊護理師。她認為，一個良好的精神健康病房應具備醫護人員與病患及照護者之間的良好互動，以及尊重和同情心的積極文化，並為每位病患安排個人化的護理計畫。



英國政府表示，預計在夏季公布新的國民保健署（NHS）人員配置計畫，並強調將確保在適當的時間、地點，配置適當的人力。衛生和社會關懷部發言人表示，對失去親人的家庭表達最深切的同情，並強調每個受影響者都有權講述自己的故事。蘭帕德調查預計將持續至2026年10月，最終報告預計將於2027年發布。