全球首例！健康乳房組織移植成功替換癌變乳房

2025/06/08 | 健康

英國一名38歲的妮可拉·珀迪（Nicola Purdie）在懷第二胎五個月時，發現右乳房出現腫塊。這對2020年曾罹患乳癌並接受雙乳房切除、化療和乳房重建的她來說，無疑是晴天霹靂。



然而，珀迪向外科醫生提出的一項突破性想法，促成了一項全球首創的手術：將健康重建的乳房移植，以替換癌變的乳房。2020年9月，剛結束母乳餵養第一胎的珀迪準備重返斯旺西家鄉擔任地理老師的工作時，發現了腫塊。同年10月，她被診斷出罹患乳癌，隨後在辛格頓醫院接受了五個月的化療以及雙乳房切除手術。



珀迪表示，由於她的阿姨和祖母也曾罹患乳癌，因此她決定徹底切除雙乳，以降低復發風險。術後，她接受了使用腹部皮膚和組織進行的乳房重建手術（DIEP瓣手術），得以擁有隨著體重增減的自然乳房，而無需植入需要在10到15年後更換的植體。



由於癌症受雌激素影響，她接受了至少兩年的激素抑制療法。儘管如此，她和丈夫仍決定在兩年半後嘗試懷第二胎。不幸的是，這次癌細胞出現在第一次手術殘留的乳房皮膚上。為了保護未出生的孩子，她選擇隱瞞病情，直到兒子出生。



懷孕期間，她無法接受化療或進行常規掃描，只能透過胸部X光和腹部超音波來判斷癌細胞是否擴散。在8月底，懷孕32週時，她接受了剖腹產，並在產後兩週開始接受化療。



起初，腫瘤科團隊對於手術方案感到困惑，因為珀迪右乳房區域有多個癌細胞，且一個淋巴結也出現腫瘤。最可能的選擇是切除後進行背闊肌皮瓣手術，但這會導致胸部平坦，且恢復期漫長。使用植體的重建手術也不可行，因為皮膚不足以覆蓋或承受後續放射治療的損害。



珀迪向外科醫生提出，將健康的左乳房皮膚移植到右側，覆蓋較大的患部區域。整形外科醫生雷扎·阿裡亞（Reza Arya）隨後提出更大膽的想法：將整個健康乳房完整移植。這將使她能夠重建右乳房，並使用植體重建左乳房。



手術最終成功，珀迪接受了幾週的放射治療，並計劃在聖誕節期間接受左側乳房重建手術。她將接受10年的激素治療，以控制復發風險。目前，她的治療週期已告一段落，身體狀況良好。



珀迪以積極的態度面對這段艱辛的經歷，她表示，每當感到沮喪時，她會允許自己短暫地沉浸在負面情緒中，然後迅速轉移注意力。她感激自己獲得了出色的治療和醫療團隊的信任，並將孩子們視為最大的精神支柱。