蘇格蘭議會將表決縮減版社會照護改革法案

2025/06/09 | 政治

蘇格蘭議會即將針對《照護改革（蘇格蘭）法案》的最終階段進行表決。這項法案最初由時任首席大臣施特金承諾將會是權力下放時代最具雄心的改革，但最終出現在議員面前的提案，已大幅縮水，與2021年最初的承諾相去甚遠。



原先，改革的核心目標是建立一個國家照護服務體系，但由於對實際運作方式的反對聲浪過大，蘇格蘭民族黨（SNP）政府最終放棄了這個計畫。然而，推動這項重大變革的法案得以保留，並將針對社會照護採購、家庭照護探訪以及無償照護者的新休息權等方面進行修改。



在國家照護服務體系計畫胎死腹中後，蘇格蘭政府試圖推動的法案名稱，與其已廢止的政策相同。為了解決這個問題，法案更名為《照護改革（蘇格蘭）法案》，目前主要聚焦於一系列重要但較不引人注目的健康與社會照護改革。



新法案計畫中的一項重大變革是賦予無償照護者合法休息權。這意味著地方議會有責任評估照護者是否能夠獲得充分的休息時間。如果無法獲得，地方政府將提供支持，例如提供短期喘息服務的資金。根據法案的財務備忘錄，這項政策在2035/36年度的支出將介於1.96億至3.15億英鎊之間。然而，這仍然只佔無償照護者每年為蘇格蘭節省的139億英鎊的一小部分。



此外，新法案還計畫改善健康與社會照護領域的資訊共享方式，減少民眾重複提供資訊的情況，並修改該領域的採購規則。加強監管機構對失職照護機構的監督權力也是法案的一部分。



《照護改革（蘇格蘭）法案》中最受矚目的部分是「安妮法」，該法案允許照護機構中的人們，即使在限制措施下，也能接受指定親人的探訪。該法案以安妮·杜克命名，她在2021年11月去世，享年63歲。她在新冠疫情期間與家人隔離，同時與早發性失智症作鬥爭。她的女兒娜塔莎·漢密爾頓在大流行高峰期發起了一項請願，吸引了近10萬個簽名，並引發了一場關於照護機構中人們權利的更廣泛運動。



確保居住在照護機構的人們有權接受親人探訪的變革，已於2022年由蘇格蘭政府透過該部門的國家標準引入。如果該法案獲得議員通過，指定訪客進入照護機構支持親人的權利將成為一項法律權利。



最初建立國家照護服務體系的提案，是受到英國國民保健署（NHS）的啟發，旨在將社會照護服務和人員從地方政府轉移到一個新的國家機構。隨後，該計畫被放棄，轉而建立一個國家照護委員會來監督服務交付並提高一致性，但未能贏得多數批評者的支持。地方議會協會（Cosla）和工會隨後撤回了對該項目的支持，一些衛生委員會和照護機構也表達了擔憂。該計畫也經歷了一系列的延誤，最終在耗資3000萬英鎊後於1月被取消。



社會照護部長瑪麗·托德當時表示，她仍然「致力於國家照護服務體系的目標」，但補充說，蘇格蘭民族黨不再擁有在議會中將其最初計畫通過成為法律所需的支援。目前計畫中剩下的部分是在非強制性的基礎上設立一個國家照護服務諮詢委員會，該委員會將努力改善社會照護支援服務。